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秋冬季节一到，呼吸道感染就像不请自来的“常客”，频繁“光顾”小朋友们。各种病毒感染频频上门，不仅让孩子难受，也让家长们焦头烂额。这份“家长必读指南”，带您了解什么是呼吸道感染，如何判断孩子得了哪种类型，怎么在家护理，以及有哪些有效的预防措施。
01
秋冬呼吸道感染的“幕后黑手”都有谁？
秋冬季节，呼吸道感染的“常客”绝大部分是病毒，它们各有“招数”，常常让孩子们一不小心就“中招”。让我们一起来看看这些秋冬季节最常见的“幕后黑手”：
01
鼻病毒：小感冒的常客
鼻病毒是引起普通感冒的主要“罪魁”，专门引发流鼻涕、打喷嚏、喉咙痒等轻微症状。虽然它让孩子有点不舒服，但通常三五天就能“收场”。
02
流感病毒：发烧头痛的主谋
流感病毒一出场就不简单！它喜欢让孩子突然发高烧、头痛、肌肉酸痛，还常常让孩子疲惫不堪。流感病毒“来势汹汹”，症状通常较重，有时还会带来并发症。
03
呼吸道合胞病毒：专挑低龄小朋友
呼吸道合胞病毒最“青睐”婴幼儿，尤其喜欢引发咳嗽、喘息和呼吸急促等症状，有时会引起支气管炎或肺炎。遇到呼吸道合胞病毒，小朋友常需要额外的护理和关注。
04
腺病毒：多才多艺的“病原”
腺病毒堪称“多才多艺”，既能带来发烧、咳嗽，也能引起眼睛发红、扁桃体化脓，甚至还能导致腹泻。它传播快，是幼儿园里的“流行高手”之一。
05
副流感病毒：假声高手
副流感病毒常导致咳嗽和声音嘶哑，低龄儿童还可能会出现呼吸困难。它的“特技”是引发急性喉炎，家长们要小心观察。
这些“幕后黑手”让秋冬季节的小朋友们“中招”频繁，但只要我们了解清楚它们的“套路”，就能帮助孩子更好地应对和预防！
02
如何判断孩子得的是普通感冒还是更严重的感染？
当孩子出现流鼻涕、咳嗽、发烧等症状时，家长们总会犯嘀咕：这只是普通感冒，还是可能发展成更严重的感染呢？了解不同感染的症状，可以帮助家长做出科学判断。
普通感冒
普通感冒主要由鼻病毒等引起，症状通常较轻，表现为流鼻涕、打喷嚏、喉咙痒、轻微咳嗽，偶尔低烧。孩子可能会有些不舒服，但精神状态一般不错。普通感冒不需要特别的治疗，通常3-7天内可以自行缓解，家长只需进行适当护理。
严重的感染
很有些病毒性呼吸道感染的症状明显比普通感冒严重，可能会对孩子的健康造成更大影响。如果孩子出现以下症状，可能提示严重感染：持续高烧、剧烈咳嗽、喘息或呼吸急促，甚至表现出明显的疲惫、食欲不振、不愿活动。遇到这些情况，建议尽早就医，以免延误病情。
判断小贴士
普通感冒的症状较轻，孩子精神状态通常尚可。如果孩子出现持续高烧、呼吸不顺畅或明显的精神萎靡，应立即带孩子就诊。
03
抗生素对病毒感染无效
很多家长一看到孩子生病就想到抗生素，但实际上，大部分呼吸道感染（如普通感冒、流感、呼吸道合胞病毒感染）都是由病毒引起的，抗生素对病毒没有作用。抗生素滥用不仅无效，反而可能带来健康风险。
抗生素的副作用
不合理使用抗生素会破坏孩子肠道中的有益菌群，导致消化不良、过敏等问题。滥用抗生素还可能导致耐药菌的出现，带来更多的危害。
家长在给孩子使用药物时，最好听从医生的建议，不要自行用药。记住，抗生素不是“万能药”，对病毒无效。
04
奥司他韦不是退烧的“速效药”
奥司他韦是流感的特定抗病毒药物，很多家长听说孩子有发热，特别是高热时，就会急着让孩子使用奥司他韦，期待快速退烧、缓解症状。但奥司他韦的使用有明确的适应症，并非每次感冒发烧都有效。这里是一些家长需要了解的关键点：
01
奥司他韦只对流感有效：奥司他韦主要针对甲型和乙型流感病毒，对普通感冒、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染等无效。所以如果不是确诊为流感，用奥司他韦不仅无益，可能还会导致副作用，如恶心、呕吐等。
02
使用奥司他韦的最佳时机：奥司他韦的效果最好在流感症状开始的48小时内使用，此时可帮助缩短病程、减轻症状。但即使是在流感确诊后，医生也会根据孩子的年龄、症状轻重来判断是否使用。轻症患者不一定需要奥司他韦。
03
奥司他韦不是预防用药：有的家长担心孩子感染流感，想着提前服用奥司他韦来预防，这是不可取的。奥司他韦并非预防药物，预防流感的有效方法是按时接种流感疫苗，养成良好卫生习惯。
在使用奥司他韦时，家长需要冷静判断、听从医生建议，避免盲目用药。理解药物的作用机制和适用情况，可以帮助孩子获得更有效的治疗，同时避免不必要的副作用。
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家庭护理小妙招：让孩子舒服一些
一旦孩子感染了呼吸道疾病，正确的家庭护理能有效缓解症状，帮助他们更快恢复。以下几个简单的护理小妙招可以让孩子在生病期间舒适一些：
01
保持空气湿润：使用加湿器或在房间里放盆水，保持空气湿润可以帮助缓解鼻塞和喉咙不适。尤其在冬季室内空气干燥时，湿润的空气对呼吸道有保护作用。
02
多喝水，保持水分充足：生病期间体内容易失水，建议让孩子多喝水，温热的水、稀释的果汁和清汤都是不错的选择。保持水分能缓解喉咙不适，有助于黏膜的修复。
03
充足的休息：生病时多休息是恢复的关键，确保孩子睡眠充足可以帮助免疫系统更好地对抗感染。生病时，让孩子适当减少活动，保持安静的休息环境。
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饮食清淡：病中胃口不佳，可以准备一些容易消化的食物，比如米粥、面条等。避免油腻或刺激性的食物，以免加重身体负担。
特别提醒：家庭护理虽能缓解症状，但孩子病情加重或长时间不退烧时，请务必带孩子看医生，不要拖延。
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哮喘或过敏体质的孩子特别注意
如果您的孩子有哮喘或过敏体质，呼吸道感染可能会更容易诱发哮喘发作或过敏反应，家长需要特别注意。
准备备用药物
在医生的指导下备好哮喘吸入器或过敏药物，以应对紧急情况。如果感染加重或哮喘发作，尽早寻求医疗帮助。
避免接触过敏源
如果孩子对尘螨、花粉或动物皮毛过敏，家长可以采取定期清洁床单、减少外出接触过敏源等措施，减少感染诱因。
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预防感染的小妙招：日常养成好习惯
秋冬季是呼吸道感染的高发季节，尤其是学校和幼儿园等人多的地方，更容易成为“病菌温床”。下面是几个科学的预防措施，可以帮助您和孩子有效抵御病毒的入侵。
接种疫苗
流感疫苗是预防流感的有效方法，每年接种流感疫苗可以降低感染风险，尤其对年幼的孩子更为重要。呼吸道合胞病毒的疫苗还在逐步推广中，对于高风险的婴幼儿来说，这会是未来有效的防护措施。
勤洗手
让孩子养成良好的洗手习惯，在吃饭前、上厕所后、从户外回来后用肥皂认真洗手。这样能有效去除手上携带的病毒和细菌，减少感染的风险。
保持环境通风
家中每天定期开窗通风，能让空气流通，减少病菌在室内的传播。特别是秋冬季节，通风是简单而有效的“灭菌手段”。
08
孩子免疫系统的发展：帮助他们增强抵抗力
孩子的免疫系统还在成长阶段，对病菌的抵抗力相对较弱。通过合理的生活习惯，家长可以帮助孩子逐渐增强免疫力。
均衡饮食
健康的免疫系统需要足够的营养支持。含有维生素C的食物（如橙子、草莓）和富含锌的食物（如牛肉、豆类）对免疫系统有帮助，可以适量给孩子补充。
充足的睡眠
睡眠是免疫力的“好帮手”。幼儿和学龄儿童每天需要8-12小时的睡眠，家长可以帮助孩子形成规律的作息时间，保证他们在晚上得到充分的休息。
户外活动
适当的户外运动可以增强体质，让孩子在玩耍中接触阳光，吸收维生素D，有助于骨骼和免疫系统的发育。散步、跑步和骑车都是很好的活动选择。
总之，孩子免疫力的建立是一个逐渐累积的过程，让他们养成健康的生活方式，是提升身体防护力的重要手段。
09
为什么有些孩子总是感冒不断？如何减少复发？
有些家长发现，孩子总是频繁感冒，刚好一个又来一个。反复感染可能和孩子的体质、免疫力、甚至生活环境有关。以下措施可以帮助家长减少孩子反复感染的情况。
培养良好卫生习惯
帮助孩子养成勤洗手、不揉眼睛、不共用餐具等习惯，尽量避免接触病毒和细菌。
减少过度消毒
虽然清洁很重要，但不建议家长过度消毒，以免让孩子的免疫系统无法正常接触、认识和抵抗细菌。
适时增减衣物
秋冬季节，气温变化较大，家长要根据天气情况给孩子增减衣物，避免因穿着不当而感冒。
秋冬季，呼吸道感染几乎是无法避免的“常见客”。然而，家长如果能够掌握正确的判断、护理和预防方法，不仅可以让孩子更舒适地度过病程，还能有效减少感染的发生。希望这篇指南能够为您和孩子的健康保驾护航，帮助您在这个秋冬一起平安、健康地度过每一天。
（图片来源于网络）
供稿：上海市医学会感染与化疗专科分会
作者：沈 楠 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
审核：杨 帆 上海市医学会感染与化疗专科分会 主任委员
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